Biztosítási jogviszonyok igazolása

Kérdés: Helyesen járt el a kifizetőhely, amikor 50 százalékos táppénzt számfejtett a munkavállalója 2019. december hónapban fennállt keresőképtelenségének idejére, tekintettel arra, hogy nem adta le a tb-kiskönyvet a belépésekor (erről nyilatkozott), és a kifizetőhely felszólítására sem pótolta a mulasztását? Újra kell számfejteni az ellátást arra tekintettel, hogy a munkavállaló ismételt – immár tartós – keresőképtelensége miatt megkérte a biztosítási jogviszonyainak igazolását a kormányhivataltól, amely szerint már a korábbi táppénzét is 60 százalékos mértékben kellett volna elszámolni?
Részlet a válaszából: […] Az Eb-tv. R. 37. §-a rendelkezéseinek értelmében a biztosított a biztosítási kötelezettséggel járó jogviszony létesítésekor az "Igazolvány a biztosítási jogviszonyról és az egészségbiztosítási ellátásokról" elnevezésű nyomtatványt (az ún. tb-kiskönyvet) a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. május 12.

Munkahely bezárása megelőzés céljából

Kérdés: Jogosult lesz a munkavállaló "7"-es kóddal igazolt táppénzre abban az esetben, ha a munkáltatója preventív céllal (erre vonatkozó hatósági vagy jogszabályi kötelezés nélkül) dönt a munkahely bezárásáról?
Részlet a válaszából: […] ...hatósági döntés alapján, határozattal történik, a munkáltató preventív célú munkahelybezárása nem indokolja a "7"-es kódú igazolás kiadását, illetve – véleményünk szerint – ebben az esetben egyéb címen sem illeti meg társadalombiztosítási ellátás...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 28.

Táppénz számfejtése

Kérdés: Hogyan kell eljárnia a kifizetőhelynek abban az esetben, ha a dolgozó folyamatos táppénze esetén a hónap utolsó napjairól csak a bérszámfejtés lezárása és a '08-as bevallás megküldése után tudja leadni a keresőképtelenségről szóló igazolását? Soron kívül kell számfejteni, vagy az igazolás hiányában is megállapítható az ellátás?
Részlet a válaszából: […] ...táppénzes igazolások kiadásáról a 102/1995. Korm. rendeletben foglaltak rendelkeznek. A kifizetőhely táppénzt csak a szabályosan kiállított orvosi igazolás alapján számfejthet és fizethet. Ez arra az esetre is vonatkozik, ha a dolgozó a havi zárást követően adja le...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 28.

Kifizetőhelyi iratok megőrzése

Kérdés: Jogosult a kormányhivatal egészségbiztosítási szerve adatokat kérni egy 2016-ban történt üzemi balesetről annak érdekében, hogy az ellátás megtérítéséről intézkedjen? Mennyi ideig kell megőriznie a kifizetőhelynek az ellátásokra vonatkozó iratanyagot?
Részlet a válaszából: […] ...a jövedelempótlék és a baleseti táppénz megállapításának és folyósításának jogalapját képező bizonylatokat, okmányokat, igazolásokat, iratokat időrendi sorrendben köteles megőrizni. Kiselejtezhetőek a selejtezési eljárás során azok a "Segélyezési...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 28.

Egyszemélyes kft.

Kérdés: Van valamilyen járulékkedvezmény abban az esetben, ha egy egyszemélyes kft. bevételei teljesen megszűntek a veszélyhelyzet miatt, és nem tartozik a mentesített ágazatokba?
Részlet a válaszából: […] ...által rendszeresített nyomtatványon benyújtani. A nyomtatványok megtalálhatók a NAV honlapján (www.nav.gov.hu) a "Letöltések" /"Adatlapok, igazolások, meghatalmazás-minták"/ "Adatlapok fizetési könnyítésre és/vagy mérséklésre irányuló kérelmek...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Külföldről hazatért magyar állampolgár orvosi ellátásának költségei

Kérdés: Meg kell téríteniük az orvosi ellátás költségeit azoknak a magyar állampolgároknak, akik külföldről érkeztek haza, és karanténban töltött idejük alatt kiderült, hogy megfertőződtek a vírussal, ezért orvosi ellátásra szorulnak?
Részlet a válaszából: […] ...a járvány megfékezése és megelőzése.Az Eü-tv. 142. §-a kimondja, hogy az igénybevétel alapjául szolgáló jogviszony előzetes igazolása nélkül, az e törvényben és a külön jogszabályban foglaltak figyelembevételével – az alapcsomag részeként –...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Ellátások járványügyi veszélyhelyzetben

Kérdés: Milyen ellátásra jogosult az a személy, akit a hatóság házi karanténra kötelez, illetve akit kórházi intézményben különítenek el a jelenlegi járványügyi helyzetben, függetlenül attól, hogy a betegség még nem mutatható ki nála? Ki tartja ilyenkor a biztosítottat keresőképtelen állományban, milyen igazolás fogadható el a keresőképtelenség igazolására otthoni vagy kórházi karantén esetén? Ha a dolgozó nem jogosult ellátásra, akkor fizethet a munkáltató betegszabadságot vagy távolléti díjat saját döntése szerint erre az időre?
Részlet a válaszából: […] ...hatósági döntés alapján kerül sor, a munkavállaló az első naptól kezdve táppénzre jogosult, a keresőképtelenségről szóló igazolást pedig a határozat alapján a kórházi kezelőorvosa vagy a háziorvosa állítja ki. Felhívjuk a figyelmet, hogy a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Keresőképtelenség igazolása

Kérdés: Kormányrendeletben megjelent, hogy a háziorvosok nem kötelesek kéthetente kiállítani a keresőképtelenségről szóló igazolásokat. Jól értelmezi a munkáltató, hogy csak a keresőképtelenségről szóló igazolás birtokában (a kód és egyéb adatok ismeretében) számolhat el, és ez ellen a munkavállaló sem tud mit tenni? Online kiállított igazolás alapján a társadalombiztosítási kifizetőhely fizethet érvényesen táppénzt?
Részlet a válaszából: […] ...a táppénz megállapítására a veszélyhelyzet fennállása alatt is csak a 102/1995. Korm. rendelet rendelkezései szerint kiállított orvosi igazolás, kórházi (klinikai) ápolásról, illetve a szülő fekvőbeteg-ellátást nyújtó intézményben történő, gyermeke...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Ellátások elkülönítés esetén

Kérdés: Milyen ellátást kell számfejtenie a kifizetőhelynek abban az esetben, ha a dolgozó 2020. március 27-én már nem jelent meg a munkahelyén, hanem betelefonált, hogy családjával együtt elkülönítették, a férjét pedig koronavírus--fertőzéssel kórházba szállították?
Részlet a válaszából: […] ...megjelenni nem tud. Tehát a munkavállalót keresőképtelennek kell tekinteni. Mint keresőképtelen, táppénzre jogosult.A keresőképtelenség igazolására "7"-es kóddal csak abban az esetben kerülhet sor, ha a "karantén" a hatályos jogszabályok alapján elrendelésre került....[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Jogorvoslat egészségbiztosítás pénzbeli ellátásainak megállapítása során

Kérdés: Milyen formában változott meg a gyakorlatban a 2020. március 1. napjától az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásainak megállapítása során hozott határozatokkal szembeni jogorvoslat lehetősége?
Részlet a válaszából: […] ...közigazgatási szerv a hozzá elkésetten benyújtott keresetlevelet akkor is köteles a bírósághoz továbbítani, ha a benyújtó fél igazolási kérelmet nem terjesztett elő.Az átmeneti időszaknak tekinthető 2020. március 1. napjától 2020. március 31. napjáig...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.
1
…
31
32
33
…
124