Ellátások visszamenőleges igénylése
Kérdés
Milyen lehetőségei vannak a jogorvoslatra annak a személynek, aki keresőképtelensége miatt hosszú ideig táppénzen volt, közben az orvosa javaslatára elindította a munkaképesség csökkenésének megállapítására irányuló eljárást, a munkáltató kérésére a munkaviszonyát közös megegyezéssel megszüntették, megigényelte a rokkantsági ellátást, amit jelenleg már folyósítanak is, és időközben az egészségbiztosítási pénztártól kapott egy levelet, amely szerint nem kap meg kb. egyhavi táppénzt, mert kimerítette a keretet? A munkavállaló korábban kérte a munkahelytől a táppénzjogosultság lejáratának időpontját, de csak arról kapott felvilágosítást, hogy mikortól volt táppénzen.
Megjelent a Társadalombiztosítási Levelekben 2016. december 13-án (310. lapszám), a kérdés sorszáma ott: 5265
[…] a biztosítási jogviszony fennállásának időtartama alatt egy éven át jár.Az egészségbiztosítási pénztár nyilván jogszabályi hivatkozásokkal megindokolta, hogy miért nem jár a kérelmezőnek kb. 1 hónapnyi táppénz. Amennyiben kimerítette a táppénzjogosultságát, akkor a további kifizetésre vonatkozóan jogorvoslatra nincs lehetőség. Abban az esetben sincs lehetőség arra, hogy a vitatott időre vonatkozó táppénz folyósításra kerüljön, ha a munkavállaló munkaviszonya időközben megszűnt, hiszen – mint azt már fentebb említettük – a biztosítási kötelezettség megszűnésével a táppénzjogosultság is megszűnik.Az ellátatlanság elkerülésére megoldást jelenthet, ha a kérdező a rokkantsági ellátás megállapítását visszamenőlegesen kéri, hiszen a 2011. évi CXCI. tv. az ellátás megállapítását legkorábban a kérelem benyújtásának napját megelőző hatodik hónap első napjától teszi lehetővé, amennyiben a kérelmező ezen a napon rendelkezik a rokkantsági ellátásra való jogosultság feltételeivel.Ha a rokkantsági ellátásra jogosult a kérelem benyújtásának napjától visszafelé számított hatodik hónap első napján rendszeres pénzellátásban részesül, az ellátást […]
Jelentkezzen be!
Elküldjük a választ e-mailen*