Tévesen kifizetett egészségbiztosítási ellátás

Kérdés: Visszakérhető a munkavállalótól a helytelenül kifizetett ellátás, és ha igen, hány százalékban az alábbi esetben? Egy önkormányzati fenntartású bölcsődében egy közalkalmazott dolgozónak 2022-ben munkahelyi üzemi balesete volt, melyet az intézményvezető elismert, és a Magyar Államkincstár 100 százalékos táppénzt számolt el a keresőképtelenség idejére. 2025-ben a kormányhivatal egészségbiztosítási főosztálya újra vizsgálta az ügyet, és az intézménnyel visszafizetteti a táppénz összegét, mert megítélésük szerint nem volt jogos a 100 százalékos kifizetés.
Részlet a válaszából: […] ...egy dolgozó baleseti táppénzben részesült, s az utólagos ellenőrzés során megállapítást nyert, hogy a balesete nem ismerhető el üzemi balesetnek, de keresőképtelen volt, s táppénzre jogosult. Ezért a táppénz és a baleseti táppénz...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2025. október 21.

Covid-19-fertőzés

Kérdés: Jogosult lehet 100 százalékos mértékű táppénzre egy optikus munkakörben dolgozó munkavállaló, aki 2020 októberében Covid-19 vírusfertőzés miatt három hétig keresőképtelen volt, de csak 60 százalékos mértékű ellátást kapott? A dolgozó munkaköri feladatai közé tartozik a vásárlók szemvizsgálata is, amely során közeli kontaktusba kerül velük, és feltételezhető, hogy eközben, azaz a foglalkozásával összefüggésben fertőződött meg.
Részlet a válaszából: […] ...szervnek az Eb-tv. 52. §-a alapján döntést kell hozni, hogy a foglalkozási megbetegedés társadalombiztosítási szempontból üzemi balesetként elismerhető. Ezt követően kerülhet sor a kifizetett táppénz és a járó baleseti táppénz...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. január 19.

Szabadság alatt történt baleset megítélése

Kérdés: Jogosult-e 100 százalékos táppénzre az a munkaviszonyban álló dolgozó, aki évi rendes szabadsága alatt balesetet szenvedett, amelyből kifolyólag előreláthatóan hosszú ideig lesz betegállományban? Az orvosi igazoláson "4" kód szerepel. A szabadság további idejére táppénzt vagy szabadságot kell fizetni?
Részlet a válaszából: […] ...100 százalékos mértékű baleseti táppénzre semmi esetre semlesz jogosult a dolgozó, hiszen az kizárólag az üzemi baleset miattbekövetkezett keresőképtelenség idejére jár, üzemi baleset pedig az a baleset,amely a biztosítottat a foglalkozása körében végzett munka közben...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2005. június 28.