Részlet a válaszból
Megjelent a Társadalombiztosítási Levelekben 2021. augusztus 10-én (402. lapszám), a kérdés sorszáma ott: 6883

[…] biztosított részére, ha a biztosított az ahhoz szükséges biztosítási idővel nem rendelkezik.Az egészségbiztosító méltányosságból a 46. § (1) bekezdésének c)-e) pontjaiban meghatározott időtartamot meghaladóan is állapíthat meg gyermekápolási táppénzt annak a szülőnek, aki– a tizenkét évesnél fiatalabb gyermeke kórházi kezelése időtartamára abban az esetben, ha a gyermeke mellett tartózkodik a fekvőbeteg-ellátást nyújtó intézményben;– tizenkét évesnél fiatalabb beteg gyermekét otthon ápolja, és a gyermeket a saját háztartásában neveli;– 12 éves vagy annál idősebb, de 18 évesnél fiatalabb beteg gyermekét otthon ápolja; vagy– a 12 éves vagy annál idősebb, de 18 évesnél fiatalabb gyermeke kórházi kezelése időtartamára a gyermeke mellett tartózkodik a fekvőbeteg-ellátást nyújtó intézményben.A méltányosságból megállapítható pénzbeli ellátások folyósításának idejét és összegét az egészségbiztosító a méltányossági kérelem elbírálása során az általános szabályokban foglaltaktól eltérően határozhatja meg, azzal, hogy a méltányosságból megállapított táppénz összege nem lehet magasabb a biztosítási idő figyelembevételével meghatározott mértéknél (60 százalék vagy 50 százalék) és a táppénz napi maximalizált összegénél.A jogalkotó indokoltnak látta az Eb-tv. R. módosítását. A 326/2021. Korm. rendelet 1. §-a alapján az Eb-tv. R. 31/B. §-ának (2) bekezdésében foglaltaktól eltérően, ha a keresőképtelenség igazolhatóan az egészségügyi ellátás SARS-CoV2 járványhelyzethez kapcsolódó felfüggesztése okán egy éven túl is fennáll, a táppénz méltányosságból a veszélyhelyzet megszűnését követő legfeljebb hatodik hónap vé-géig folyósítható.Egy évet meghaladóan a biztosított részére táppénz méltányosságból abban az esetben folyósítható, ha az érintett keresőképtelensége azért húzódott, mert a kezelések késedelme vagy elmaradása a világjárvánnyal összefüggésbe hozható.A kapcsolódás igazolása alakszerűséget nem igényel, az egészségügyi szolgáltató igazolása kizárólag azt a célt szolgálja, hogy annak birtokában a biztosított hitelesen bizonyítja, hogy az egészségügyi szolgáltatás elhalasztása, felfüggesztése vagy késedelme a világjárvány intézkedéseivel függ össze. A keresőképtelenséget elbíráló orvos erről a tényről nyilatkozik, illetve hogy a biztosított a bemutatott körülmények miatt nem részesült teljes körű ellátásban.A speciális szabályozás 2021. február 7. napját – a veszélyhelyzetet elrendelő 27/2021. Korm. rendelet hatálybalépésének […]