Részlet a válaszból
Megjelent a Társadalombiztosítási Levelekben 2010. június 29-én (176. lapszám), a kérdés sorszáma ott: 3022

[…] figyelmet, hogy a gyermek kezelése során az alapellátás illetékes orvosa, illetve a gyermeket ellátó szakorvos kötelessége felhívni a figyelmet a magasabb összegű családi pótlék igénylésének lehetőségére. A szakorvos az igazolást szakvéleményéről kettő példányban állítja ki. Az igazolás egy példánya a szakorvosnál marad. A másik példányt az ellátást igénylőnek kell átadni azzal, hogy azt a Magyar Államkincstár lakóhelye szerint illetékes igazgatóságához kell benyújtania. Az igazolás kiadásához szükséges formanyomtatvány térítésmentes. A formanyomtatvány előállításáról és a szakorvoshoz történő továbbításáról a Magyar Államkincstár, illetve területi szervei gondoskodnak. Nem beteg vagy fogyatékos véleménnyel kiadott igazolás esetén az igénylő az igazolás kiállítását követő 15 napon belül kérheti a szakvélemény felülvizsgálatát a gyermek állandó lakóhelye, ennek hiányában a tartózkodási helye szerint illetékes megyei gyermekgyógyász szakfőorvostól. Szakvélemény felülvizsgálatára irányuló eljárást a gyermek állandó lakóhelye, ennek hiányában a tartózkodási helye szerint illetékes megyei gyermekgyógyász szakfőorvosnál az igényelbíráló szerv is kezdeményezhet. A megyei gyermekgyógyász szakfőorvos a felülvizsgálati eljárása során új igazolást állít ki. Ezek a szabályok vonatkoztak arra az esetre, ha a gyermek a 18. életévét még nem töltötte be. Lássuk mi a helyzet abban az esetben, ha a beteg, fogyatékos személy már nagykorú! Tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos az a tizennyolc évesnél idősebb személy, aki tizennyolcadik életévének a betöltése előtt munkaképességét legalább 67 százalékban elvesztette, illetve legalább 50 százalékos mértékű egészségkárosodást szenvedett, és ez az állapot egy éve tart, vagy előreláthatólag legalább egy évig fennáll. Az itt meghatározott személy tehát akkor jogosult a magasabb összegű családi pótlékra, ha az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Országos Orvosszakértői Intézetének szakvéleménye szerint 18. életévének betöltése előtt munkaképességét legalább 67 százalékban elvesztette. Az igénylő kérelmére vagy hivatalból indult eljárásban a Kincstár beszerzi a szakvéleményt, és ennek alapján dönt a jogosultságról. Ha a Kincstár a kérelmet elutasítja, az erről szóló határozat alapjául szolgáló szakvéleményt – az igénylőnek a határozat kézhezvételétől számított 15 napon belül a Kincstárhoz benyújtott fellebbezése alapján – a szakértői intézet főigazgatója által kijelölt II. fokú orvosi bizottság vizsgálja felül. Fontos kikötés tehát, hogy a tizennyolcadik életévét betöltött tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos személy csak abban az esetben jogosult ellátásra, ha utána tizennyolcadik életévének betöltéséig magasabb összegű családi pótlékot folyósítottak. A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után vagy személy részére járó magasabb összegű családi pótlék annak a hónapnak a végéig jár, ameddig a betegség, súlyos fogyatékosság fennállását az előzőekben leírtak szerint igazolták. A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek vagy személy esetében a magasabb összegű családi pótlék iránti kérelemhez csatolni kell a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról szóló jogszabály szerinti igazolást. Ha a gyermek vagy személy a nem magasabb összegű családi pótlék folyósításának ideje alatt válik tartósan beteggé, illetve súlyosan fogyatékossá, és ennek tényét az igazolás benyújtásával a családi pótlékot folyósító hatóságnak bejelentik, a családi pótlék magasabb összegben történő megállapítására új kérelmet nem kell benyújtani. Figyeljünk rá, hogy a magasabb összegű családi pótlékra való jogosultságot megállapító határozattal egyidejűleg a magasabb összegű családi pótlékban részesülőnek – illetve annak, aki után magasabb összegű családi pótlék megállapításra került – a közforgalmú személyszállítási utazási kedvezményekről szóló jogszabály szerinti utazási kedvezményre való jogosultságot igazoló hatósági igazolványt is ki kell állítani. A hatósági igazolványnak tartalmaznia kell a magasabb összegű családi pótlékban részesülő személynek – illetve annak, aki után magasabb összegű családi pótlék került megállapításra – a nevét, a lakcímét, a magasabb összegű családi pótlék megállapításának tényét, a jogosultság fennállásának tényét, továbbá a hatósági igazolvány hatályosságának időtartamát. A hatósági igazolvány […]