Fürdőgyógyászati ellátás


Milyen feltételekkel lehet jogosult gyógyfürdő-támogatásra egy 50 éves könyvelő, aki állandó derékfájással küzd, de orvosnál még nem volt, és nem szeretne gyógyszereket szedni?


Megjelent a Társadalombiztosítási Levelekben 2017. május 9-én (318. lapszám), a kérdés sorszáma ott: 5403

[…] rendeli, és az egészségbiztosítóval – támogatott gyógyászati ellátás nyújtására – szerződést kötött szolgáltatónál veszi igénybe a beteg. A támogatáshoz valamennyi feltétel együttes teljesülése szükséges.A gyógyászati ellátások társadalombiztosítási támogatással orvosi rehabilitációs szolgáltatást nyújtó egészségügyi szolgáltatónál, gyógyfürdőben, továbbá a gyógyfürdőnek nem minősülő közfürdőben nyújthatók.A komplex fürdőgyógyászati ellátás csak társadalombiztosítási támogatással orvosi rehabilitációs szolgáltatást nyújtó egészségügyi szolgáltatónál, illetve gyógyfürdőben nyújtható.Szén-dioxid gyógygázfürdő a természetes gyógygázt előfordulási helyén felhasználó szolgáltatónál nyújtható.A betegek naprakész tájékoztatása érdekében a gyógyászati ellátást nyújtó szolgáltatókat, illetve azok körében bekövetkezett változásokat a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő a honlapján (www.neak.hu) közzéteszi.Amennyiben az érintett gyógyfürdő-szolgáltatást kíván igénybe venni, akkor nem úszhatja meg az orvosi vizsgálatot, mert az egészségbiztosítás keretében igénybe vehető gyógyászati ellátásokat csak szakorvos rendelheti el, azonban magánrendelésen még a szakorvos sem rendelhet társadalombiztosítási támogatással kiszolgált gyógyfürdőkezelést.A 18 éves kor alatti csoportos gyógyúszás rendelése egyes betegségcsoportonként részletesen szabályozott. A betegségcsoport egyes szakorvosai, illetve a szakorvos javaslata alapján a gyermek háziorvosa jogosult rendelni a csoportos gyógyúszást. Gerinc- és mellkasdeformitások, krónikus obstruktív légzészavarok, obesitas és szövődményei esetén a fentieken túl az iskolaorvos szintén rendelkezik rendelési jogosultsággal. Társadalombiztosítási támogatással fürdőgyógyászati ellátásokat kizárólag a finanszírozott egészségügyi szolgáltató reumatológus, fizikoterápiás, ortopéd, mozgásszervi rehabilitációs, valamint fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, illetve traumatológiai javallat (indikáció) esetén traumatológus szakorvos rendelheti. A komplex fürdőgyógyászati ellátás nyújtására jogosult (vagy ennek feltételei-vel rendelkező) szolgáltató ebből a szempontból ún. "nem finanszírozott" szolgáltatónak minősül, ezért a szakorvosa akkor jogosult fürdőgyógyászati ellátást támogatással rendelni, ha erre az orvos a NEAK-kal szerződést kötött. Társadalombiztosítási támogatással szén-dioxidgyógygázfürdő-ellátást kizárólag a finanszírozott egészségügyi szolgáltató kardiológia, vagy érsebészet, orvosi rehabilitáció (mozgásszervi területen), vagy fizikális medicina és rehabilitáció, vagy fizioterápia, vagy ortopédia, vagy traumatológia, vagy ortopédia és traumatológia, továbbá angiológiai vagy diabetológiai szakellátóhely belgyógyászat szakképesítéssel rendelkező szakorvosa rendelhet.A gyógyászati ellátásokat a gyógyszerek rendelésére használt, az egészségbiztosító által rendszeresített vonalkódos vényen kell rendelni, és ugyanannál a szolgáltatónál kell igénybe venni. Előfordulhat azonban, hogy valamely szolgáltató az egyes ellátásokat különböző helyszíneken szolgáltatja. Az így kiszolgált ellátásokat ugyanazon szolgáltatónál igénybe vett ellátásnak tekintik, mégis az egyes kezelésfajtákat megosztottan, az ellátások kiszolgálásának helyszínei szerint, önálló vényeken és kezelőlapokon kell rendelni.Az ellátás igénybevételéhez szükséges egy kezelőlap is, amelyet az ellátást rendelő orvos tölt ki két példányban. Komplex fürdőgyógyászati ellátás és a szén-dioxid gyógygázfürdő igénybevétele esetén a kezelőlapot a gyógyfürdő/egészségügyi szolgáltató szakorvosa állítja ki.Az orvos kérelmére – a vény hátoldalán – nyilatkozni kell arról is, hogy a beteg […]
 
Kapcsolódó címke:
 

Elküldjük a választ e-mailen*

*
*ingyenes választ évente csak egyszer küldünk.
A *-gal megjelölt mezőket kötelező kitölteni.