Megbetegedés külföldön


Milyen ellátásra jogosult az a magyar állampolgár, aki külföldi útja során betegszik meg?


Megjelent a Társadalombiztosítási Levelekben 2007. március 27-én (101. lapszám), a kérdés sorszáma ott: 1737

[…] egészségügyi szolgáltatás a harmadik állam területén történt. Ha a biztosítottat munkáltatója munkaviszonya fenntartása mellett három hónapot meghaladóan harmadik tagállam területén foglalkoztatja, és ez idő alatt a harmadik állam területén vele tartózkodó és eltartott hozzátartozója – házastársa, gyermeke – veszi igénybe a feltétlenül szükséges mértékig az egészségügyi szolgáltatást, illetve indokolt esetben a betegszállítást, a biztosítottal azonos megtérítésre jogosult. A megtérítést a biztosított és a vele együtt külföldön tartózkodó családtagjai csak akkor kérhetik, ha a kiutazást megelőzően megjelentek a külön jogszabályban foglaltak szerint a nem Magyarországon történő munkavégzésre való alkalmasság megállapítását célzó orvosi vizsgálaton. Fentiektől eltérően a közszolgálati vagy közalkalmazotti jogviszonyban álló, tartósan harmadik államban foglalkoztatott biztosított, és a vele együtt ott tartózkodó eltartott házastársa, élettársa, gyermeke által indokoltan igénybe vett egészségügyi ellátás 85 százalékát téríti meg az egészségbiztosító. Ha a biztosított a Közösségi rendelet hatálya alá tartozik, EGT-állam területén egészségügyi szolgáltatást a Közösségi rendelet rendelkezései szerint vehet igénybe. Amennyiben a biztosított bármelyik EGT-tagállam területén veszi igénybe a sürgősségi egészségügyi szolgáltatást, de nem rendelkezik EU-s társadalombiztosítási kártyával, tehát nem a közösségi rendelet rendelkezései alapján, akkor a felmerült és igazolt költségeit, a belföldi költség, illetve legfeljebb a tényleges költség mértékének megfelelően téríti az egészségbiztosító. Az EGT-s tagállam területén tartósan foglalkoztatott közalkalmazott vagy köztisztviselő és a vele ott tartózkodó családtagjai, amennyiben igénybe veszik az egészségügyi ellátást, választhatnak, hogy a kiküldetés helyén a közösségi rendelet szerint veszik igénybe, vagy a felmerült és igazoltan igénybe vett egészségügyi ellátás költségeinek 85 százalékos megtérítését kérhetik az egészségbiztosítótól. Az egészségbiztosító engedélyezheti a magyarországi egészségügyi szolgáltatóhoz történő hazaszállítás megtérítését, ha a biztosított valamely EGT-tagállamban ellátást vesz igénybe. A betegszállítás költségeinek megtérítésére csak abban az esetben kerülhet sor, ha arra indokoltan azért került sor, mert annak elmaradása a biztosított életben maradását veszélyeztetné, illetve maradandó egészségkárosodást okozna. Az EGT bármelyik tagállamában a közösségi rendelet rendelkezései szerint igénybe vehető egészségügyi ellátásokat az EU Kártya segítségével lehet igénybe venni, melyet az illetékes MEP-ek térítésmentesen állítanak ki a biztosítottak részére. Amennyiben az EU Kártya elveszik, megsemmisül, megrongálódik, lopás miatt elveszik annak érvényességi ideje alatt, akkor az újabb EU Kártya […]
 
 

Elküldjük a választ e-mailen*

*
*ingyenes választ évente csak egyszer küldünk.
A *-gal megjelölt mezőket kötelező kitölteni.