Kifizetőhely eljárásának határideje

Kérdés: Melyek azok a határidők, amiknek a betartására kötelezett a munkáltató a keresőképtelenség igazolását követően, a táppénz megállapítása és folyósítása során? Valóban kötelesek késedelmi díjat fizetni, ha határidőben nem utalják az ellátást?
Részlet a válaszából: […] Az Eb-tv. 2016. januári módosítását követően az egészségbiztosítás egyes pénzbeli ellátásainak igény-elbírálása és folyósítása úgynevezett sommás eljárás keretében történik. A sommás eljárás lényege, hogy amennyiben az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásainak...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. augusztus 9.

Keresőképtelenség igazolása

Kérdés: Meddig fogadhatja el a kifizetőhely a régi típusú orvosi igazolásokat, tekintettel arra is, hogy a 102/1995. Korm. rendelet 5. számú melléklete, az "Orvosi igazolás keresőképtelen állományról" 2021. január 1. napjától megváltozott, a 6. számú melléklet, az "Orvosi igazolás folyamatos keresőképtelenségről" hatályon kívül került, ennek ellenére még februárban is a régi típusú igazolásokat állítja ki az orvosok többsége, ezáltal a munkavállalók ezeket adják le a munkáltatónál?
Részlet a válaszából: […] ...a 102/1995. Korm. rendelet módosítását követően 2021. januártól megváltozott a keresőképtelenség igazolására vonatkozó nyomtatvány. Az új nyomtatvány elnevezése "Orvosi igazolás keresőképtelen állományról". Megszűnt tehát a régi nagy alakú igazolás,...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. március 9.

Táppénz számfejtése

Kérdés: Hogyan kell eljárnia a kifizetőhelynek abban az esetben, ha a dolgozó folyamatos táppénze esetén a hónap utolsó napjairól csak a bérszámfejtés lezárása és a '08-as bevallás megküldése után tudja leadni a keresőképtelenségről szóló igazolását? Soron kívül kell számfejteni, vagy az igazolás hiányában is megállapítható az ellátás?
Részlet a válaszából: […] A táppénzes igazolások kiadásáról a 102/1995. Korm. rendeletben foglaltak rendelkeznek. A kifizetőhely táppénzt csak a szabályosan kiállított orvosi igazolás alapján számfejthet és fizethet. Ez arra az esetre is vonatkozik, ha a dolgozó a havi zárást követően adja le az...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 28.

Keresőképtelenség igazolása

Kérdés: Kormányrendeletben megjelent, hogy a háziorvosok nem kötelesek kéthetente kiállítani a keresőképtelenségről szóló igazolásokat. Jól értelmezi a munkáltató, hogy csak a keresőképtelenségről szóló igazolás birtokában (a kód és egyéb adatok ismeretében) számolhat el, és ez ellen a munkavállaló sem tud mit tenni? Online kiállított igazolás alapján a társadalombiztosítási kifizetőhely fizethet érvényesen táppénzt?
Részlet a válaszából: […] A Magyar Államkincstár által a tárgyban kiadott tájékoztató egyértelműen tartalmazza, hogy a táppénz megállapítására a veszélyhelyzet fennállása alatt is csak a 102/1995. Korm. rendelet rendelkezései szerint kiállított orvosi igazolás, kórházi (klinikai) ápolásról,...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Ellátások elkülönítés esetén

Kérdés: Milyen ellátást kell számfejtenie a kifizetőhelynek abban az esetben, ha a dolgozó 2020. március 27-én már nem jelent meg a munkahelyén, hanem betelefonált, hogy családjával együtt elkülönítették, a férjét pedig koronavírus--fertőzéssel kórházba szállították?
Részlet a válaszából: […] ...és munkahelyén megjelenni nem tud. Tehát a munkavállalót keresőképtelennek kell tekinteni. Mint keresőképtelen, táppénzre jogosult.A keresőképtelenség igazolására "7"-es kóddal csak abban az esetben kerülhet sor, ha a "karantén" a hatályos jogszabályok...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. április 14.

Táppénz számfejtése folyamatos keresőképtelenség esetén

Kérdés: Hogyan kell számfejteni a munkavállaló táppénzét, ha hosszú ideig folyamatosan keresőképtelen, de a keresőképtelenségről szóló igazolásait csak kéthetente kapja meg, így a számfejtés során előfordul, hogy nincs meg a teljes hónapra vonatkozó dokumentáció? Számfejthető egész hónapra az ellátás abban az esetben, a dolgozó például május 29-ig rendelkezik a táppénzes papírokkal, de a május 30-31. napokról szóló igazolást csak június 13-án tudja leadni?
Részlet a válaszából: […] ...csak arra az időtartamra lehet táppénzt elszámolni, amely időtartamra a keresőképtelenséget már igazolták. Ha a május 30-tól szóló keresőképtelenség igazolására vonatkozó orvosi igazolást a munkavállaló június 13-án tudja leadni, a táppénz kifizetési határidejére...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2019. június 25.

Keresőképtelenség igazolása külföldi orvos által

Kérdés: Helyesen jár el az a társadalombiztosítási kifizetőhely, amely a Magyarországon foglalkoztatott ukrán állampolgárságú munkavállalónak ukrán orvos által kiállított igazolás alapján betegszabadságot, illetve táppénzt számfejt?
Részlet a válaszából: […] ...ukrán állampolgár részére ukrán orvos által kiadott orvosi igazolás megfelel-e a hivatkozott kormányrendeletben meghatározott keresőképtelenség igazolására, ezért az elfogadásra vonatkozóan érdemes a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2019. január 15.

Balesetitáppénz-jogosultság új munkáltató esetén

Kérdés: Jogosult baleseti táppénzre az a munkavállaló, aki 2015. szeptember hónaptól áll közalkalmazotti jogviszonyban egy költségvetési szervnél, és 2018. augusztus hónapban keresőképtelen állományba került, amely az orvos által kiadott igazolás szerint "1" kódú, azaz üzemi baleset következtében keletkezett? A munka-vállaló a korábbi munkahelyén szenvedett munkahelyi balesetet 2015. év elején, és ennek következtében több hónapig orvosi kezelés alatt állt. Kiterjed a keresőképtelenséget igazoló háziorvos szakmai kompetenciája arra, hogy szakmailag állást foglaljon abban, hogy az érintett munkavállaló jelen egészségi állapota összefüggésben áll-e a 3 évvel korábban történt üzemi balesettel, és ezért ő balesetitáppénz-ellátásra válik jogosulttá? Ha igen, milyen orvosi iratok, adatok alapján állapíthatja meg ezt? Milyen lehetőségei vannak a munkáltatónak abban az esetben, ha megkérdőjelezi az üzemibalesetitáppénz-jogosultságot, illetve a háziorvos döntését? A MÁK tájékoztatása szerint a kifizetett baleseti táppénz a jelenlegi munkáltató költségvetését terheli. Valóban meg kell térítenie az ellátást a jelenlegi munkáltatónak annak ellenére, hogy a baleset az előző foglalkoztatónál következett be, az érintett munkavállaló nem is tájékoztatta a munkáltatóját korábbi munkabalesetéről, illetve az előzetes és a munkaviszony alatt későbbiekben lefolytatott időszakos munkaköri alkalmassági vizsgálat az egészségi állapotát a betöltött munkakörére alkalmasnak ítélte meg? Amennyiben nem kell megtéríteni a teljes összeget, fennáll ebben az esetben a munkáltató megtérítési kötelezettsége a táppénz egyharmadának megfelelő összegre?
Részlet a válaszából: […] ...szolgáltató (intézmény) szerződésben nevesített orvosa igazolhatja, tehát pl. magánorvos nem jogosult a táppénzhez szükséges keresőképtelenség igazolására.A keresőképtelenség, illetve a keresőképesség elbírálására jogosult (szak)orvos:– a háziorvos;–...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2018. október 30.

Táppénz számfejtésének időpontja

Kérdés: Hóközi számfejtést kell végezni, vagy elég a következő bérfizetési napon kifizetni a táppénzt abban az esetben, ha egy munkavállaló a bérkifizetés után adja le az előző időszakra vonatkozó táppénzes papírját a kifizetőhelynél? A munkáltatónál a bérfizetés napja december 7-én volt, és a munkavállaló december 8-án adta le a november 29-től december 5-ig tartó időszakra a keresőképtelenség igazolását.
Részlet a válaszából: […] Az Eb-tv. 62. §-ában meghatározottak szerint a kifizetőhelynek a táppénzt utólag kell folyósítani, mégpedig a bérfizetési napon.Ezt részben befolyásolja, hogy 2012. július 1-jétől a pénzbeli ellátások megállapításával kapcsolatos ügyintézési határidő megváltozott....[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2013. február 26.

Ellátások kódváltás esetén

Kérdés: Hogyan kell eljárni az ellátások megállapítása során abban az esetben, ha egy dolgozó "9"-es kóddal került keresőképtelen állományba, tehát az első naptól táppénzre jogosult, és a 2012. szeptember 30-ig szóló orvosi igazoláson a keresőképtelenség kódja még "9", de 2012. október 1-jén kezdődő kórházi igazolásán a keresőképtelenség kódja már "8", és ugyanez szerepel a következő folyamatos orvosi igazoláson is, amely a keresőképesség kiírásáig szól? El kell számolni a betegszabadságot a kódváltás miatt?
Részlet a válaszából: […] ...miatt szakadt meg.Ebben az esetben az eljárás a következő. Ha a <br> keresőképtelenség "8"-as kóddal folytatódik tovább, a további keresőképtelenség igazolására – a folyamatos keresőképtelenség fennállása ellenére – a keresőképtelenséget igazoló orvos...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2012. november 27.
1
2