Szülés egyéni vállalkozás szünetelése alatt

Kérdés: Valóban nem jogosult semmilyen ellátásra a 2021. május 26-án született gyermekére tekintettel az az édesanya, aki 2014. július 15-től főfoglalkozású egyéni vállalkozó volt, közteherfizetési kötelezettségét a kisadózó vállalkozások tételes adója hatálya alatt teljesítette, de a pandémiás helyzet miatt 2021. május 1-jétől a vállalkozás szüneteltetésére kényszerült, és ugyanezen időponttól munkaviszonyba állt egy kft.-nél? A kormányhivatal elutasította az igényt arra való hivatkozással, hogy egyik jogviszonyban sem jogosult az ellátásra, mert alkalmazottként csak 25 nap biztosítási idővel rendelkezik, egyéni vállalkozóként pedig a biztosítása szünetel. Milyen lehetőségei vannak, ha valóban nem jogosult CSED-re és GYED-re?
Részlet a válaszából: […] ...pénzbeli ellátásaira és a baleseti táppénzre való jogosultságot, a folyósítás időtartamát és az ellátás összegét valóban jogviszonyonként kell elbírálni és megállapítani.Az egyéni vállalkozás alapján járó jogosultság véleményünk szerint...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. augusztus 10.

Kilépés ellátás folyósítása alatt

Kérdés: Hogyan kell eljárnia a kifizetőhelynek abban az esetben, ha egy munkavállaló egészségbiztosítási pénzbeli ellátás folyósításának ideje alatt lép ki a munkáltatójától? Jogosult lesz az ellátásokra kilépése után is a munkavállaló, vagy elveszíti a jogosultságát a munkaviszony megszüntetése után?
Részlet a válaszából: […] ...függően kell eljárnia, hogy a kilépő munkavállaló milyen ellátásban részesült, illetve, hogy kilépése után létesít-e biztosítási jogviszonyt vagy nem. A pontos válasz érdekében érdemes tehát végignézni az egyes ellátásokhoz kapcsolódó eljárást.Táppénzre az...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. július 20.

Ellátások fizetés nélküli szabadság után

Kérdés: Folyamatosnak minősül a biztosítása annak a munkavállalónak, aki több mint 10 éve dolgozik jelenlegi munkáltatójánál, és 2020. április 1-jétől május 24-ig fizetés nélküli szabadságon volt, mert a veszélyhelyzet miatt az őt foglalkoztató cég működése teljesen leállt, a vállalkozás tulajdonában lévő üzletet be kellett zárni? Erre az időszakra a munkáltató megfizette az előírt járulékot. Milyen ellátásokra lehet jogosult a továbbiakban az érintett dolgozó?
Részlet a válaszából: […] ...– többek között – a munkaviszonyban álló személy. A biztosítás – ha a törvény eltérően nem rendelkezik – az alapját képező jogviszony kezdetétől annak megszűnéséig áll fenn (Tbj-tv. 7. §). Az eltérő rendelkezést a Tbj-tv. 8. §-a tartalmazza,...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. június 23.

Ellátások koraszülött gyermek után

Kérdés: Valóban jogosult táppénzre gyermeke koraszülöttként történő ápolásának idejére az édesanya abban az esetben, ha 2017. december 4-től 2019. december 4-ig tartó határozott idejű munkaszerződésének fennállása alatt, 2019. november 24-én otthonában elesett, amelynek következtében november 25-én császármetszéssel megszületett az első gyermeke, akinek a várható születési ideje 2020. február 10. volt? A gyermek előreláthatólag január közepéig kórházi ellátásban fog részesülni. Megszüntetheti a munkáltató a munkaviszonyt a határozott idő letelte után, vagy a táppénz ideje alatt a jogviszony továbbra is fennáll? Jogosult lesz CSED-re és GYED-re az édesanya a gyermek után?
Részlet a válaszából: […] ...szintén jogosult lesz az anya. A CSED lejártát követően ugyan már nem biztosított, de részére CSED került megállapításra, biztosítási jogviszonya az ellátásra való jogosultságának időtartama alatt szűnt meg, a csecsemőgondozási díjra való jogosultsága a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. január 14.

Egészségügyiszolgáltatásijárulék- fizetési kötelezettség

Kérdés: Kötelezett lesz a GYED folyósításának megszűnésétől egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére a jelenleg GYED-ben részesülő édesanya, aki helyett májustól a férje fogja igényelni az ellátást, vagy csak 45 nap után kell bejelentkeznie a közteherfizetésre?
Részlet a válaszából: […] ..."45 napos" szabály. Az Eb-tv. 29. §-ának (9) bekezdése értelmében az egészségügyi szolgáltatás a jogosultat az azt megalapozó jogviszony tartama alatt illeti meg, azzal, hogy az a jogosultsági feltételnek a megszűnését követően– 45 napig marad fenn, ha...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2017. május 9.

GYED-ben részesülő munkavállaló külföldi tartózkodása

Kérdés:

Hogy alakul az egészségügyi ellátásra való jogosultság, ha a magyar biztosított GYED-folyósítás alatt Németországban létesít lakóhelyet? Hogyan tudja igénybe venni az orvosi ellátást Magyarországon, illetve Németországban, ha az állandó lakóhelye Magyarországon fennmarad? Jelentheti továbbra is a munkáltató a havi bevallásban, hogy a munkavállalónak a GYED folyósítása alatt nincs munkavégzési kötelezettsége, ha Magyarországon felfüggesztik az ellátás folyósítását, mert Németország lesz a családtámogatásban illetékes tagállam? Kérvényezheti Magyarországon az S1 dokumentum kiállítását annak érdekében, hogy ne csak sürgősségi ellátásra legyen jogosult Németországban? Befolyásolja a magyarországi biztosítási jogviszonyát, ha a férje révén családi biztosítás keretein belül jogosult lenne Németországban teljes körű orvosi ellátásra?

Részlet a válaszából: […] ...érinti: a GYED folyósítása alatt megilleti a magyar egészségügyi szolgáltatás, ami alapján az édesanyát külföldön a magyarországi jogviszonyára tekintettel valóban csak az EU Kártya alapján illetné meg egészségügyi szolgáltatás, aminél jóval előnyösebb, ha...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2017. január 31.

Szülés GYED, GYES ideje alatt

Kérdés: Jogosult-e a szülés előtt táppénzre, illetve a szülést követően terhességi-gyermekágyi segélyre és gyermekgondozási díjra az a biztosított, aki a GYES folyósításának időtartama alatt szül? Megszakítja-e a GYES időtartama a folyamatos biztosítási időt, vagy beszámít mind a terhességi-gyermekágyi, mind GYED jogosultsági idejébe? Mi a helyzet, ha a GYED folyósításának időtartama alatt szül valaki, milyen ellátásokra lesz jogosult? A GYES folyósítása mellett dolgozhat-e valaki másik munkáltatónál úgy, hogy az eredeti munkahelyén továbbra is fizetés nélküli szabadságon van, vagy az első munkaviszonyt fel kell mondani?
Részlet a válaszából: […] ...3. életévének betöltéséig GYES-t vesz igénybe. A GYESfolyósításának megszűnését követő 10. napon ismét munkaviszonyt (biztosításijogviszonyt) létesít. Az anya biztosítása folyamatos, mert a két biztosításijogviszony között a megszakítás csak 9 nap. Az...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2008. április 22.

Szüléssel kapcsolatos egészségbiztosítási ellátások és a gyermekgondozási segély

Kérdés: Milyen ellátások illetik meg a kismamát gyermekszülés esetén, milyen feltételeknek kell érvényesülniük a jogosultsághoz, illetve hogyan történik az ellátások igénylése?
Részlet a válaszából: […] ...Egészségbiztosítás szempontjából biztosítottnak tekinthetőkmindazok, akiknek munkaviszonya, közalkalmazotti, illetőleg közszolgálatijogviszonya áll fenn, tekintet nélkül arra, hogy teljes vagy részmunkaidőbentörténik-e a foglalkoztatásuk. Az...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2005. március 8.