A folyamatos és a megszakítás nélküli biztosítási idő

Kérdés: A pénzbeli ellátások megállapításánál hol szükséges a folyamatos és a megszakítás nélküli biztosítási idő?
Részlet a válaszából: […] ...nappal. Ha ennél kevesebb számú nappal rendelkezik, a táppénz mértéke a táppénz alapjának 50 százaléka. A fekvőbeteg -gyógyintézeti ellátás tartama alatt és a 44. § d) pontjában meghatározott esetben is 50 százalék.A megszakítatlan biztosítási időre a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. december 20.

Táppénz mértéke

Kérdés: Milyen mértékű táppénz folyósítható annak a munkavállalónak, aki 2020. június 19-től 2021. szeptember 15-ig állt alkalmazásban, majd 2021. szeptember 16-tól 2022. augusztus 26-ig passzív GYED-re jogosult, 2022. augusztus 1-jétől ugyanannál – az előző – munkáltatónál létesít munkaviszonyt, és 2022. augusztus 15-től (7-es kóddal) keresőképtelen állományba kerül? 2022. augusztus hónapra passzív jogon vagy munka melletti ellátásként folyósítandó a GYED?
Részlet a válaszából: […] ...töltött nappal rendelkezik, a táppénz mértéke 50 százalék. Ugyancsak 50 százalék a táppénz mértéke a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás időtartama alatt, ideértve azt az időtartamot is, amikor a 12 évesnél fiatalabb gyermeke kórházi kezelése miatt a gyermeke...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. szeptember 27.

Külföldi biztosítási idő igazolása

Kérdés: Hogyan kell eljárnia a kifizetőhelynek abban az esetben, ha a cégnél 2021. július 5-től alkalmazásban álló munkavállaló 2021. július 8-án közúti balesetet szenvedett, amelyet úti balesetként elismert a munkáltató, de a folyamatos keresőképtelensége augusztus 2-től már "8"-as kóddal igazolt? A munkavállaló belépésekor a korábbi biztosítási idejére vonatkozóan úgy nyilatkozott, hogy 2019. július 1-jétől 2021. május 31-ig férjével Angliában éltek, ott is dolgozott, de a brit biztosítási idejét igazoló okmánnyal nem rendelkezik.
Részlet a válaszából: […] ...Királyság jogszabályainak a hatálya alá tartoztak, Magyarországra történő hazaköltözésük után a pénzbeli egészségbiztosítási ellátás iránti kérelmük elbírálásához a brit biztosításuk teljes idejét figyelembe kell venni.Tehát a táppénzre való...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. augusztus 31.

Baleset orvosi vizsgálatra menet

Kérdés: Jogosult lesz baleseti táppénzre az a veszélyeztetett terhességére tekintettel jelenleg táppénzben részesülő munkavállaló, aki a kezelőorvosa által elrendelt kardiológiai vizsgálatra menet a frissen felmosott kövön megcsúszott, eltört a bokája, ezért jelenleg kórházi ápolásban részesül? A teljes felépülés több hónapot is igénybe vehet. Hogyan kell eljárnia a kifizetőhelynek ebben az esetben?
Részlet a válaszából: […] ...szempontból történő vizsgálata. Az Eb-tv. 52. §-ának (2) bekezdésében foglaltak értelmében a társadalombiztosítási ellátás során bekövetkezett balesetek közül üzeminek minősül az a baleset, amely a biztosítottat a keresőképtelenségének...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. december 15.

Keresőképtelenség fizetés nélküli szabadság után

Kérdés: Hogyan befolyásolja a dolgozó táppénzjogosultságának időtartamát a veszélyhelyzetre tekintettel 2020. április 1-jétől 2020. június 30-ig fennálló fizetés nélküli szabadság annak a munka-vállalónak az esetében, aki 2020. augusztus 26-tól keresőképtelen? A munkavállaló 15 éve dolgozik a cégnél, a 2020. évre járó betegszabadságát már kimerítette, és a munkáltató az egészségügyi szolgáltatási járulékot a fizetés nélküli szabadság idejére megfizette utána. Hogyan kell eljárnia ebben az esetben a kifizetőhelynek, tekintettel arra is, hogy a továbbiakban több munkavállaló esetében is várható hasonló helyzet?
Részlet a válaszából: […] ...a CSED, az örökbefogadói díj, a GYED (kivéve az Eb-tv. 42/E § alapján megállapított GYED-et) és a gyermekgondozást segítő ellátás folyósításának az időtartama.Tehát elsősorban a biztosításban töltött idő folyamatosságát kell vizsgálnunk. Ehhez...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. szeptember 29.

Ellátások fizetés nélküli szabadság után

Kérdés: Folyamatosnak minősül a biztosítása annak a munkavállalónak, aki több mint 10 éve dolgozik jelenlegi munkáltatójánál, és 2020. április 1-jétől május 24-ig fizetés nélküli szabadságon volt, mert a veszélyhelyzet miatt az őt foglalkoztató cég működése teljesen leállt, a vállalkozás tulajdonában lévő üzletet be kellett zárni? Erre az időszakra a munkáltató megfizette az előírt járulékot. Milyen ellátásokra lehet jogosult a továbbiakban az érintett dolgozó?
Részlet a válaszából: […] ...fizetés nélküli szabadság időtartama – azaz a biztosítás szünetelésének időtartama – alatt az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaira az érintett személy alapesetben nem jogosult. A 140/2020. Korm. rendelet 20. §-a viszont arról rendelkezik, hogy...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. június 23.

Biztosítási jogviszonyok igazolása

Kérdés: Helyesen járt el a kifizetőhely, amikor 50 százalékos táppénzt számfejtett a munkavállalója 2019. december hónapban fennállt keresőképtelenségének idejére, tekintettel arra, hogy nem adta le a tb-kiskönyvet a belépésekor (erről nyilatkozott), és a kifizetőhely felszólítására sem pótolta a mulasztását? Újra kell számfejteni az ellátást arra tekintettel, hogy a munkavállaló ismételt – immár tartós – keresőképtelensége miatt megkérte a biztosítási jogviszonyainak igazolását a kormányhivataltól, amely szerint már a korábbi táppénzét is 60 százalékos mértékben kellett volna elszámolni?
Részlet a válaszából: […] ...a biztosítási kötelezettséggel járó jogviszony létesítésekor az "Igazolvány a biztosítási jogviszonyról és az egészségbiztosítási ellátásokról" elnevezésű nyomtatványt (az ún. tb-kiskönyvet) a foglalkoztatónak átadja. A foglalkoztató az átvett kiskönyvbe...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. május 12.

Ellátások többes jogviszony esetén

Kérdés: Jogosult lesz mindkét jogviszonyában CSED-re és GYED-re, illetve milyen feltételekkel kapja meg az ellátásokat egy munkavállaló, aki 2018. november 5-től áll jelenlegi munkáltatója alkalmazásában napi 4 órás munkaidőben, 2018. december 10-től egy másik cégnél is létesített egy napi 4 órás munkaviszonyt, és második gyermeke születésének várható időpontja 2019. november 27.? A dolgozó előző munkaviszonya 2016. augusztus 1-jétől 2018. október 31-ig állt fenn, első gyermeke után 2019. február 28-ig GYES-ben részesült, 2019. május 27-től pedig veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen, és táppénzben részesül.
Részlet a válaszából: […] ...biztosítási jogviszonya van, a táppénzre, a CSED-re, a GYED-re, a baleseti táppénzre való jogosultságát, a folyósítás időtartamát, az ellátás összegét jogviszonyonként kell elbírálni és megállapítani.Mielőtt a gyermek után járó ellátásokra való...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2019. szeptember 24.

CSED alapja egyidejűleg fennálló több biztosítási jogviszony esetén

Kérdés: Mi lesz a CSED alapja "A", illetve "B" munkáltatónál az alábbi esetben? A munkavállaló 2014. március 13-án munkaviszonyt létesített "A" munkáltatónál heti 40 órában, havi 200 000 forintért. 2017. június 30-án munkaszerződés-módosítás történt, munkaideje heti 30 órára csökkent, és a havibére 150 000 forint lett. "B" munkáltatónál 2017. július 1-jétől munkaviszonyt létesített, heti 10 órában havi 50 000 Ft díjazásért, és ugyanitt 2016. szeptember 6-tól biztosított választott tisztségviselő, havi 70 000 Ft díjazásért, amiből a kifizető pénzbeli egészségbiztosítási járulékot von.
Részlet a válaszából: […] ...fennállását mindegyik jogviszonyában külön-külön kell elbírálni [Tbj-tv. 9. § (1) bekezdés].Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaira (csecsemőgondozási díj, gyermekgondozási díj, táppénz és baleseti táppénz) való jogosultságát, a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2017. augusztus 15.

Szünetelő egyéni vállalkozás figyelembevétele ellátásra való jogosultság megállapítása során

Kérdés: Beszámítható a csecsemőgondozási díjra való jogosultsághoz az egyéni vállalkozásban töltött idő annak a munkavállalónak az esetében, aki 2016. december 5-től áll jelenlegi munkáltatója alkalmazásában heti 40 órás munkaidőben, 2017. március 8-tól veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen, és 2012-től egyéni vállalkozó, de a tevékenységét 2016. december 1-jétől három évig szünetelteti?
Részlet a válaszából: […] ...mielőtt az ellátásokra való jogosultságot vizsgálnánk, tisztázni kell a jogviszonyokat. Jelenleg egy-idejűleg fennálló két jogviszonyról van szó, az egyéni vállalkozásról és a munkaviszonyról.Az Eb-tv. 39/A. §-ának (4) bekezdésében foglaltak értelmében a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2017. április 25.
1
2