Jogalap nélkül felvett egészségbiztosítási pénzbeli ellátás

Kérdés: Hogyan változott 2024. január 1-jétől a jogalap nélkül kifizetett egészségbiztosítási pénzbeli ellátások tekintetében az eljárás lefolytatását érintő szabályozás? Van olyan minimális értékhatár, amely alatt a visszafizetésre kötelező eljárást nem kell lefolytatni?
Részlet a válaszából: […] ...köteles azt visszafizetni, ha erre a felvételtől számított kilencven napon belül írásban kötelezték. A visszakövetelés nem más, mint a kifizetőhely lehetősége, a tévedés válaszkorrekciója, ami markánsabban érvényesül abban az esetben, ha az egészségbiztosítás...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2024. február 13.

Jogorvoslat hatósági döntés ellen

Kérdés: Milyen jogorvoslati lehetőségei vannak annak a magánszemélynek, akinek a táppénzellátás iránt előterjesztett igényét a kifizetőhely jogosultság hiányában elutasította? A határozat ellen a kapott tájékoztatás alapján már nem nyújthat be fellebbezést, de a döntést vitatja, a határozatban foglaltakkal nem ért egyet.
Részlet a válaszából: […] ...válik.Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátása iránti igénnyel összefüggésben hozott, azonban a biztosított által vitatott kifizetőhelyi döntés esetében a megelőzően 2020. március 1. előtt a rendelkezésre álló határidőt megtartva még...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2020. augusztus 25.

Balesetitáppénz-jogosultság új munkáltató esetén

Kérdés: Jogosult baleseti táppénzre az a munkavállaló, aki 2015. szeptember hónaptól áll közalkalmazotti jogviszonyban egy költségvetési szervnél, és 2018. augusztus hónapban keresőképtelen állományba került, amely az orvos által kiadott igazolás szerint "1" kódú, azaz üzemi baleset következtében keletkezett? A munka-vállaló a korábbi munkahelyén szenvedett munkahelyi balesetet 2015. év elején, és ennek következtében több hónapig orvosi kezelés alatt állt. Kiterjed a keresőképtelenséget igazoló háziorvos szakmai kompetenciája arra, hogy szakmailag állást foglaljon abban, hogy az érintett munkavállaló jelen egészségi állapota összefüggésben áll-e a 3 évvel korábban történt üzemi balesettel, és ezért ő balesetitáppénz-ellátásra válik jogosulttá? Ha igen, milyen orvosi iratok, adatok alapján állapíthatja meg ezt? Milyen lehetőségei vannak a munkáltatónak abban az esetben, ha megkérdőjelezi az üzemibalesetitáppénz-jogosultságot, illetve a háziorvos döntését? A MÁK tájékoztatása szerint a kifizetett baleseti táppénz a jelenlegi munkáltató költségvetését terheli. Valóban meg kell térítenie az ellátást a jelenlegi munkáltatónak annak ellenére, hogy a baleset az előző foglalkoztatónál következett be, az érintett munkavállaló nem is tájékoztatta a munkáltatóját korábbi munkabalesetéről, illetve az előzetes és a munkaviszony alatt későbbiekben lefolytatott időszakos munkaköri alkalmassági vizsgálat az egészségi állapotát a betöltött munkakörére alkalmasnak ítélte meg? Amennyiben nem kell megtéríteni a teljes összeget, fennáll ebben az esetben a munkáltató megtérítési kötelezettsége a táppénz egyharmadának megfelelő összegre?
Részlet a válaszából: […] ...Egészségbiztosítási Pénztár által 2013. július hónapban kiadott 2013/5. számú Tájékoztató is, amelyet a társadalombiztosítási kifizetőhelyek részére állítottak össze.Az Eb-tv. 55. §-ának (1b) bekezdése egyértelműen ki is mondja, hogy a biztosított...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2018. október 30.

Részmunkaidős munkavállaló táppénzalapja

Kérdés: Helyesen járt el az ügyintéző abban az esetben, ha a minimálbér alapulvételével számolta ki annak a munkaviszony keretében foglalkoztatott egyetemi hallgatónak a táppénzét, aki 2015. november 16-ától dolgozik a foglalkoztatónál, heti 20 órás munkaidőben, a munkabére havi 87 000 forint, tehát teljes munkaidőre vetítve meghaladja a minimálbért, és 2016. január 15-től keresőképtelen?
Részlet a válaszából: […] ...mert nem ismerjük a keresőképtelenség időtartamát, illetve azt sem, hogy a betegszabadság időtartamára távolléti díjat folyósított-e a kifizetőhely a dolgozó részére.A táppénz alapjának és összegének kiszámításáról az Eb-tv. 48. §-a rendelkezik. Mivel...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2016. április 12.

Szociálishozzájárulásiadó- kedvezmény két munkáltató esetén

Kérdés: Igénybe veheti mindkét munkáltató a GYED, GYES, illetve GYET után visszatérő munkavállalók foglalkoztatása esetén járó szociálishozzájárulásiadó-kedvezményt abban az esetben, ha a munkavállaló az egyik cégnél napi 8 órában, a másiknál pedig napi 2 órában dolgozik?
Részlet a válaszából: […] ...a munkáltató a feltételek fennállását igazoló, az anyasági ellátást folyósító egészségbiztosítási szerv, társadalombiztosítási kifizetőhely, kincstár, családtámogatási kifizetőhely, a társadalombiztosítási vagy családtámogatási kifizetőhely megszűnése...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2014. március 4.

Szolgálati időre vonatkozó elismerési kérelem

Kérdés: Hogyan kell benyújtani a szolgálati időre vonatkozó elismerési kérelmet, illetve létezik-e erre a célra valamilyen formanyomtatvány? Milyen okmányokra van szükség a szolgálati idő igazolásához?
Részlet a válaszából: […] ...is le kell adni, amelybe szintén a foglalkoztató jegyzi be ajogviszonyt. Amennyiben a foglalkoztatónál működik társadalombiztosításikifizetőhely, egyszerűbb az ügyintézés, hiszen a kifizetőhelyi ügyintéző"hivatalból" intézi a kérelem – esetleg az ellátás...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2012. március 27.

Választás napja

Kérdés: Melyik törvény tartalmazza azt a rendelkezést, hogy csökken a szülési szabadság időtartama, és hogy a szülési szabadságot a szülés napjától kell számítani, illetve az anya részéről "elveszett" két hétnek hogyan alakul a jövedelmi, jogviszonyi státusza az alábbi esetben? A harmadik gyermekét 2009. augusztus 15-én szülő anya a szülést követően 2009. szeptember 2-án – amikor már rendelkezésre állt a születési anyakönyvi kivonat, taj-kártya – személyesen nyújtotta be terhességi-gyermekágyi segély iránti igényét, s egyidejűleg lemondta a második gyerek utáni GYES folyósítását, melyet az apa vett igénybe. Ez a nap lett a választás napja. A kapott tájékoztatás szerint ezzel a közel két héttel csökkent a TGYÁS időszaka.
Részlet a válaszából: […] ...iránti igényt a jogosultnak a foglalkoztatójánálkell bejelentenie.Az elbírálás és folyósítás érdekében a társadalombiztosításikifizetőhelyet nem működtető foglalkoztató feladatát kormányrendelet írja elő,tehát nem mondhatja azt a foglalkoztató, hogy az...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2010. január 26.

Társadalombiztosítási kifizetőhelyi belső ellenőr szakképzettsége

Kérdés: Van-e valamilyen kötelező előírás a társadalombiztosítási kifizetőhely által foglalkoztatott belső ellenőr végzettségével kapcsolatban, vagy a munkáltató eldöntheti, hogy a középfokú OKJ-s végzettséggel és többéves szakmai tapasztalattal rendelkező kollégák közül kit szeretne ebben a munkakörben alkalmazni?
Részlet a válaszából: […] ...vagy kormányrendeletben meghatározotttársadalombiztosítási és egyéb feladatok ellátásáról, ennek érdekébentársadalombiztosítási kifizetőhelyet hoz létre, vagy e feladatok ellátására máskifizetőhelyet fenntartóval megállapodást köt. A...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2009. június 3.

Családi pótlék érettségizett gyermek középfokú intézményben történő továbbtanulása esetén

Kérdés: Kell-e újra igényelni a családi pótlékot abban az esetben, ha a gyermek érettségi után középfokú oktatási intézményben tanul tovább? Mit kell tennie ebben az esetben egy kifizetőhelynek?
Részlet a válaszából: […] ...és 2007 júniusában érettségiznek. Édesapjuk részesül a gyermekek jogán családi pótlékban amunkahelyén működő családtámogatási kifizetőhelyen keresztül. Az iskolaiigazolást előző év, tehát 2006 szeptemberében benyújtotta, ebből a kifizetőhelymegállapította,...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2007. március 27.

Jogalap nélkül felvett ellátások

Kérdés: Hogyan téríttetheti meg a túlfolyósított ellátást egy általános kifizetőhelyet működtető cég, amelynél az utóbbi időben többször is előfordult ilyen hiba?
Részlet a válaszából: […] ...napon belül, vagy azon túl történt-e, a visszafizetésre kötelezőhatározat kézhezvételének bizonyított napja az irányadó.Amennyiben a kifizetőhely intézkedni kíván a visszafizetésiránt, azt minden esetben visszafizetésre kötelező határozattal (KPE 70. sz.)kell megtennie....[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2006. december 19.
1
2