20 cikk rendezése:
1. cikk / 20 Pályakezdő táppénzjogosultsága
Kérdés: Figyelembe vehető az Eb-tv. 46. §-a (4) bekezdésének b) pontjában megfogalmazott kedvezményszabály annak a munkavállalónak az esetében, aki 2023. május 25-től áll biztosítási jogviszonyban jelenlegi munkáltatójánál, előző munkahelye nem volt, a tanulói jogviszony-igazolás alapján a tanulói jogviszonya 2018. június 21-től 2023. június 30-ig állt fenn, és 2023. október 26-tól veszélyeztetett terhes? A munkavállaló a vizsgaidőszak alatt helyezkedett el. Lejár a táppénzre való jogosultság 2024. március 7-én ebben az esetben?
2. cikk / 20 Táppénzjogosultság fizetés nélküli szabadság megszakítása esetén
Kérdés: Helyesen jár el a kifizetőhely, ha el-utasítja a munkavállaló táppénzigényét a 2024. március 4-től március 15-ig tartó időtartamra abban az esetben, ha a dolgozó fizetés nélküli szabadságon van gyermekgondozási díj folyósítása miatt, amelynek megszakítási szándékát 2024. március 1-jén jelentette be 2024. március 3-ai dátummal, és egyben tájékoztatta a munkáltatót, hogy március 4-től veszélyeztetett terhességére tekintettel keresőképtelen? A munkáltató tájékoztatta a munkavállalót, hogy a bejelentést követő 14. napon, azaz 2024. március 15. napjával szakíthatja meg a fizetés nélküli szabadságot, így táppénzt csak 2024. március 16. napjától igényelhet. A munkavállaló a fenti tájékoztatás ellenére leadta a kezdő "orvosi igazolást" a kifizetőhely részére 2024. március 4. napjától.
3. cikk / 20 Keresőképtelenség egyidejűleg fennálló több biztosítási jogviszony esetén
Kérdés:
Heti 36 órás munkavállaló "9"-es kódú táppénzt szeretne igénybe venni. Párhuzamosan felnőttképzésben vesz részt, szakképzési munkaszerződéssel dolgozik részmunkaidőben. Folytatni szeretné az iskolát és a munkáját, ezért ebben a jogviszonyban nem igényelne táppénzt. A kamara szerint szüneteltetni kell a tanulmányait. Nem teheti meg, hogy egyik jogviszonyában táppénzen van, a másikban viszont dolgozik? A szülés várható időpontja 2024. május 30., addig éppen befejeződik az iskola, és a vizsgák is lezárulnak.
4. cikk / 20 Balesetitáppénz-jogosultság új munkáltató esetén
Kérdés: Jogosult baleseti táppénzre az a munkavállaló, aki 2015. szeptember hónaptól áll közalkalmazotti jogviszonyban egy költségvetési szervnél, és 2018. augusztus hónapban keresőképtelen állományba került, amely az orvos által kiadott igazolás szerint "1" kódú, azaz üzemi baleset következtében keletkezett? A munka-vállaló a korábbi munkahelyén szenvedett munkahelyi balesetet 2015. év elején, és ennek következtében több hónapig orvosi kezelés alatt állt. Kiterjed a keresőképtelenséget igazoló háziorvos szakmai kompetenciája arra, hogy szakmailag állást foglaljon abban, hogy az érintett munkavállaló jelen egészségi állapota összefüggésben áll-e a 3 évvel korábban történt üzemi balesettel, és ezért ő balesetitáppénz-ellátásra válik jogosulttá? Ha igen, milyen orvosi iratok, adatok alapján állapíthatja meg ezt? Milyen lehetőségei vannak a munkáltatónak abban az esetben, ha megkérdőjelezi az üzemibalesetitáppénz-jogosultságot, illetve a háziorvos döntését? A MÁK tájékoztatása szerint a kifizetett baleseti táppénz a jelenlegi munkáltató költségvetését terheli. Valóban meg kell térítenie az ellátást a jelenlegi munkáltatónak annak ellenére, hogy a baleset az előző foglalkoztatónál következett be, az érintett munkavállaló nem is tájékoztatta a munkáltatóját korábbi munkabalesetéről, illetve az előzetes és a munkaviszony alatt későbbiekben lefolytatott időszakos munkaköri alkalmassági vizsgálat az egészségi állapotát a betöltött munkakörére alkalmasnak ítélte meg? Amennyiben nem kell megtéríteni a teljes összeget, fennáll ebben az esetben a munkáltató megtérítési kötelezettsége a táppénz egyharmadának megfelelő összegre?
5. cikk / 20 Keresőképtelenség kódjának változása
Kérdés: A kódváltozás miatt folyamatosnak vagy újnak számít a keresőképtelensége annak a munkavállalónak, aki 2017. augusztus 21-től 2018. február 5-ig "8"-as kóddal folyamatosan keresőképtelen, majd a 2018. február 6-tól kiállított kórházi igazoláson már "9"-es kód szerepel?
6. cikk / 20 Keresőképtelenség kódjának változása
Kérdés: Új táppénzalapot kell megállapítani abban az esetben, ha egy munkavállaló táppénzben részesül 8-as kóddal, a 2017. július 1-jétől július 27-ig tartó időszakra szóló orvosi igazolása szintén 8-as kódú, a július 28-tól július 31-ig tartó napokra viszont már 9-es kódú, ezen a "diagnózisváltás" megjegyzés szerepel?
7. cikk / 20 Fizetés nélküli szabadságról visszatérő dolgozó szülése
Kérdés: Jogosult lesz a szülési szabadság időtartamára pénzbeli egészségbiztosítási ellátásra az édesanya abban az esetben, ha 2002-től áll jelenlegi munkáltatója alkalmazásában, második gyermekével 2014. április 10-ig GYES-ben részesült, ezután fizetés nélküli szabadságot kért, és gyermekeivel külföldre távozott az ott dolgozó férje után, majd 2016. augusztus 1-jén ismét munkába állt, 2017. február 6-tól pedig veszélyeztetett terhesként keresőképtelen, és a harmadik gyermek születésének várható időpontjáig, 2017. június 6-ig előreláthatóan táppénzben részesül? A táppénzt a jelenlegi foglalkoztatónál működő kifizetőhely folyósítja. Külföldi tartózkodása alatt az édesanya nem dolgozott.
8. cikk / 20 Magántanuló árvaellátása
Kérdés: Jogosult árvaellátásra az a gyermek, aki magántanulóként végzi a tanulmányait?
9. cikk / 20 Ellátások folyósítása külföldi biztosítás esetén
Kérdés: Folyósíthat a kifizetőhely Magyarországon is TGYÁS-t és GYED-et annak a munkavállalónak, aki 3 évig Németországban dolgozott, ahol biztosított volt, a magyar munkáltatójától erre az időre fizetés nélküli szabadságot igényelt, tehát a biztosítása szünetelt, most várandós, visszaköltözött Magyarországra, a fizetés nélküli szabadságát megszakította 2014. május 31-ével, és táppénzre kíván menni a szülésig, amelynek várható időpontja 2014. július 5.? A munkavállaló elmondása szerint a szülés után Németországból jogosult lesz ellátásra.
10. cikk / 20 Ellátások számfejtése kódváltás esetén
Kérdés: Hogyan kell helyesen számfejteni egy vetélés utáni keresőképtelenséget abban az esetben, ha 2012. november 12-től december 2-ig "9"-es kóddal igazolta a háziorvos a veszélyeztetett terhességet, viszont a december 3-tól december 4-ig szóló kórházi igazoláson, illetve december 5-től a keresőképességig "8"-as kód szerepel az igazoláson? Kell betegszabadságot számfejteni a munkavállaló részére a kódváltás miatt, vagy folyamatosan táppénzben részesül?
