Jogosultság egészségügyi szolgáltatásra


A jogszabályoknak megfelelően jár el egy idényjelleggel nyitva tartó fagylaltozót üzemeltető kft. abban az esetben, ha a napi 6 órás részmunkaidős munkaviszonyban álló tagját kijelenti azokra az időszakokra, amikor az üzlet zárva van? Ezekre az időtartamokra a magánszemély nem létesít egyéb jogviszonyt, nem regisztráltatja magát álláskeresőként, és nem fizet egészségügyi szolgáltatási járulékot sem, tekintettel arra, hogy a munkaviszony megszűnését követően még 45 napig fennáll az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultsága. Helyes ez az eljárás, vagy a kieső időkre meg kellene fizetni a járulékot?


Megjelent a Társadalombiztosítási Levelekben 2017. április 11-én (316. lapszám), a kérdés sorszáma ott: 5360

[…] válaszhoz egyrészt az egészségügyi szolgáltatás igénybevételére való jogosultság, másrészt az egészségügyiszolgáltatásijárulék-fizetési kötelezettség törvényi feltételeit kell megvizsgálni. Az egészségügyi szolgáltatás igénybevételére való jogosultság az Eb-tv. 29. §-ának (9) bekezdése értelmében a biztosítási jogviszonynak, illetve a Tbj-tv. 16. §-a (1) bekezdésének a)-o) és s) pontjaiban meghatározott jogosultsági feltételnek a megszűnését követőena) 45 napig marad fenn, ha a jogosultsági feltétel a megszűnést megelőzően megszakítás nélkül legalább 45 napig fennállt,b) ha a jogosultsági feltétel fennállásának az időtartama 45 napnál rövidebb volt, akkor ezen időtartammal hosszabbodik meg,c) 45 napig marad fenn, ha a jogosultsági feltétel megszűnését megelőzően fennállt korábbi jogosultsági feltétel 45 napnál hosszabb ideig állt fenn, és az utolsóként megszűnt jogosultsági feltétel nem állt fenn 45 napig, de a két jogosultsági feltétel fennállása között 30 napnál kevesebb nap telt el. A Tbj-tv. 39. §-ának (2) bekezdésében találhatjuk az egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére vonatkozó szabályokat. Ezen előírások szerint az a belföldi személy, aki nem biztosított, és egészségügyi szolgáltatásra egyéb jogcímen -?Tbj-tv. 16. §-a (1) bekezdésének a)-p) és s)-w) pontjai, valamint a 13. §-a alapján – jogosult, köteles havi 7110 forint (napi 237 forint) egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetni. Az egészségügyiszolgáltatásijárulék-fizetési kötelezettség az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megszűnését követő naptól a biztosítási kötelezettséggel járó […]
 
 

Elküldjük a választ e-mailen*

*
*ingyenes választ évente csak egyszer küldünk.
A *-gal megjelölt mezőket kötelező kitölteni.