Jogalap nélkül felvett egészségbiztosítási pénzbeli ellátás

Kérdés: Hogyan változott 2024. január 1-jétől a jogalap nélkül kifizetett egészségbiztosítási pénzbeli ellátások tekintetében az eljárás lefolytatását érintő szabályozás? Van olyan minimális értékhatár, amely alatt a visszafizetésre kötelező eljárást nem kell lefolytatni?
Részlet a válaszából: […] ...abban az esetben, ha az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásának felvétele a biztosítottnak felróható.Az egészségbiztosítási pénzbeli ellátások megállapítására vonatkozó korábbi szabályozásban, melyben a rendezőelv szerint a táppénz összegét a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2024. február 13.

Baleseti táppénz első napja

Kérdés:

Melyik naptól lesz jogosult baleseti táppénzre az a munkavállaló, akinek az orvos által kiállított igazolásán a keresőképtelenség első napjaként a szombati nap szerepel? A dolgozó általános munkarendben dolgozik, így szombaton és vasárnap nem végez munkát.

Részlet a válaszából: […] ...kérdés a baleset jellegének elbírálása során a kifizetőhelyi határozattal szemben támasztott elvárás és az egészségbiztosítás pénzbeli ellátások rendeltetésére figyelemmel, egymásra épülő döntésrendszeren alapuló jogalkalmazást feltételez.A...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2023. március 28.

Letiltás táppénzből

Kérdés: Figyelembe kell venni a táppénz összegét a munkavállalót terhelő letiltások elszámolása során abban az esetben, ha a hónap első két munkanapján keresőképtelen volt, majd megszűnt a munkaviszonya, így a tárgyhónapra csak a szabadságmegváltás és a táppénz került elszámolásra a részére? Helyesen jár el a társadalombiztosítási kifizetőhelyet működtető munkáltató, ha csak a szabadságmegváltás nettó összegére alkalmazza a több folyamatban lévő végrehajtás miatti 50 százalékos letiltást, figyelmen kívül hagyva a 28 500 forint összegű levonásmentes munkabérrészt, mivel a nettó táppénz összege pontosan 28 500 forint? A munkáltató arra alapozza az eljárást, hogy ha nem a kifizetőhely számfejtené a táppénzt, akkor sem kerülne levonásra a letiltás (nem gyerektartás és nem jogalap nélkül felvett egészségbiztosítási ellátás miatti a letiltás).
Részlet a válaszából: […] ...jogcímek tekintetében érvényesül, a munkavállalói munkabér levonására irányadó szabályozástól elkülönített egészségbiztosítás pénzbeli ellátások és munkavállalói munkabérek vonatkozásában nem. (Ennek tényét egyébként a feltett kérdés is kiválóan...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. október 11.

Méltányossági táppénz

Kérdés: Valóban folyósítható egy éven túl is a méltányosságból megállapított táppénzellátás? Milyen feltételekkel kaphatják a meghosszabbított ellátást az igénylők?
Részlet a válaszából: […] ...természetbeni ellátásaihoz való hozzáférés késve vagy egyáltalán nem volt lehetséges.A méltányosságból igénybe vehető pénzbeli ellátások rendeltetésük szerint az igényjogosultság megállapításához elégséges, biztosítási időtartam, vagy már...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. augusztus 10.

Ellátások gyermek születésekor

Kérdés: Hogyan fogják megállapítani a gyermek születésére tekintettel járó ellátások összegét annak a 2017 óta folyamatos munkaviszonyban álló nőnek, aki eddig 8 órás munkaidőben dolgozott, amelyet 2021 februárjában napi 4 órára csökkentettek? A munkavállaló el kíván helyezkedni egy másik cégnél is, szintén napi 4 órás munkaviszonyban. A két munkaviszonyban elért kereset alapján összevontan vagy külön-külön kerülnek megállapításra ezen ellátások? Hogyan kell benyújtani az igénylést, ha egyik munkáltató sem társadalombiztosítási kifizetőhely?
Részlet a válaszából: […] ...Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai a táppénz, a CSED, a GYED és az örökbefogadói díj.Az Eb-tv. 39/A. §-a alapján a pénzbeli ellátásokra való jogosultságot, a folyósítás időtartamát, az ellátás összegét jogviszonyonként kell elbírálni...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2021. június 8.

Táppénz kifizetésének időpontja

Kérdés: Ki kell fizetnie a kifizetőhelynek az április hónapra járó táppénzt az április havi munka-bérrel együtt abban az esetben, ha a munkavállaló 2019. április 20-tól május 2-ig volt kere-sőképtelen állományban, és a papírjait május 3-án leadta?
Részlet a válaszából: […] ...Ha a foglalkoztatónál társadalombiztosítási kifizetőhely nem működik, az ellátásokat az egészségbiztosító folyósítja. A pénzbeli ellátások – így a táppénz – megállapítására irányuló eljárásokban a határidő – sommás eljárás keretében –...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2019. május 7.

Biztosítási jogviszony igazolása

Kérdés: Milyen módon és milyen igazolással tudja a munkavállaló igazolni a biztosítási jog-viszonyát külföldi munkavégzést követően, illetve abban az esetben, ha Magyarországon dolgozott ugyan, de a társadalombiztosítási igazolványa elkallódott, és annak beszerzése, pótlása nehézkes? Amennyiben az illetékes hatóság kiállítja az igazolást, a társadalombiztosítási kifizetőhely figyelembe veheti a biztosítási jogviszonyt keresőképtelenség esetén a táppénz mértéke, illetve az alap és a jogosultsági idő megállapításához?
Részlet a válaszából: […] ...Hivatalától.A kiadott igazolást a társadalombiztosítási kifizetőhelynek természetesen el kell fogadnia. A biztosítási jogviszonyokat a pénzbeli ellátásokra való jogosultságnál, az ellátások mértékének megállapításánál figyelembe kell venni. A...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2018. december 18.

Táppénzigény elutasítása jogviszony megszűnése esetén

Kérdés: Helyesen járt el a munkáltató annak a munkavállalónak az esetében, akinek a jogviszonyát a táppénzellátás iránti igény érvényesítésére irányuló szándékával egyidejűleg 2017. május 2. napjával rendkívüli felmentéssel megszüntette, a megszüntetés napjára jutó járandóságát elszámolta és kifizette? A dolgozó – keresetveszteség hiányában – táppénzellátás iránti igényét ezen a napon ugyan nem, de a jogviszony megszűnését követő nappal már érvényesíteni szándékozott. Ezzel párhuzamosan a munkáltatói döntést vitatottá tette és a Fővárosi Közigazgatási és Munkaügyi Bíróságon keresetet nyújtott be a jogviszonya helyreállítása érdekében.
Részlet a válaszából: […] ...a munkavállaló viszont pillanatnyilag pénzbeli ellátás nélkül maradt.2017. január 1-jével az Eb-tv. VII. fejezetrészében található (a pénzbeli ellátásokkal kapcsolatos igény érvényesítése) 61. §-ának (2a) pontjával bővült. Az új szabályozás értelmében, ha...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2017. június 20.

Több munkáltatónál dolgozó munkavállaló táppénze

Kérdés: Milyen adatokat kell bekérnie a másik munkáltatótól annak a kifizetőhelyet üzemeltető foglalkoztatónak, amelynek 2012. október 1-jétől napi 6 órás részmunkaidőben foglalkoztatott munkavállalója 2013. április 1-jétől rendelkezik egy másik napi 4 órás részmunkaidős munkahellyel is, és a dolgozó 2015. április 19-től jelenleg is keresőképtelen? A dolgozó a keresőképtelenség első napjától táppénzre jogosult, mert a betegszabadságát már kimerítette.
Részlet a válaszából: […] ...január 1-jétől megváltoztak az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai összegének kiszámítására vonatkozó szabályok. A pénzbeli ellátások összegének kiszámításánál jövedelem alatt – többek között – az adóelőleg megállapításához az...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2015. április 28.

Ellátások keresőképtelenség esetén

Kérdés: Hány napig és milyen összegben fizeti a munkáltató a táppénzt annak a munkavállalónak, aki 2012. augusztus 23-tól betegszabadságon volt, szeptember 9-én megműtötték, és újabb műtét vár rá?
Részlet a válaszából: […]  Először azt nézzük meg, hogy ki jogosult betegszabadságra.Betegszabadságra az jogosult, akinek a munkavégzésére az Mt. hatálya kiterjed.A munkavállalót betegsége miatti keresőképtelensége idejérenaptári évenként tizenöt munkanap betegszabadság illeti meg. Az év...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2012. szeptember 11.
1
2