Duális képzésben részesülő munkavállaló keresőképtelensége

Kérdés: Két különböző naplószámú orvosi igazolást kell leadnia a munkáltató felé annak a munkavállalónak, akit a munkáltató duális képzés keretében oktat 2023 májusától? A korábban egy jogviszonyként kezelt munkaviszony a törvényi változások következtében 2024. január 1-jétől egy heti 40 órás munkaviszonnyá és egy heti 16 órás szakképzési jogviszonnyá módosult, amelyet a cég a 'T1041-es nyomtatványon be is jelentett. Külön-külön kell elbírálni az ellátási igényeket a két jogviszonyban?
Részlet a válaszából: […] ...arra az esetre is, ha a több biztosítási jogviszony ugyanannál a foglalkoztatónál áll fenn [Tbj-tv. 43. § (2) bekezdés]. Tehát a kifizetőhelynek az orvosi igazolások alapján jogviszonyonként kell a táppénzre való jogosultság időtartamát, a táppénz összegét...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2024. március 26.

Jogalap nélkül felvett egészségbiztosítási pénzbeli ellátás

Kérdés: Hogyan változott 2024. január 1-jétől a jogalap nélkül kifizetett egészségbiztosítási pénzbeli ellátások tekintetében az eljárás lefolytatását érintő szabályozás? Van olyan minimális értékhatár, amely alatt a visszafizetésre kötelező eljárást nem kell lefolytatni?
Részlet a válaszából: […] ...köteles azt visszafizetni, ha erre a felvételtől számított kilencven napon belül írásban kötelezték. A visszakövetelés nem más, mint a kifizetőhely lehetősége, a tévedés válaszkorrekciója, ami markánsabban érvényesül abban az esetben, ha az egészségbiztosítás...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2024. február 13.

Nyugdíjba vonult munkavállaló baleseti táppénze

Kérdés: Hogyan kell megállapítani a baleseti táppénz összegét annak a dolgozónak, aki 2020. szeptember 1-jétől állt egy kft. alkalmazásában, 2022. december 15-én üzemi balesetet szenvedett, és ettől a naptól 2023. június 30-ig baleseti táppénzt folyósított részére a kifizetőhely, és augusztus 5-től a korábbi balesetből kifolyólag ismét keresőképtelen? A keresőképtelenségről szóló igazoláson az "1" kódot tüntette fel a kezelőorvos. Időközben a munkavállaló 2023. január 9-től öregségi nyugdíjassá vált. Alkalmazhatja a kifizetőhely azt a szabályt, hogy annak, aki ugyanabból az üzemi balesetből kifolyólag a baleseti táppénzre való jogosultság megszűnését követő 180 napon belül újból keresőképtelenné válik, nem lehet kevesebb az ellátás összege a korábban folyósított baleseti táppénz összegénél?
Részlet a válaszából: […] Itt nemcsak az összegszerűségről van szó, hanem a jogosultságot is ismét el kell bírálni. Baleseti táppénzre az jogosult, aki a biztosítás fennállása alatt vagy annak megszűnését követő legkésőbb harmadik napon üzemi baleset következtében keresőképtelenné válik. A...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2023. szeptember 5.

Számítási időszakban elért jövedelem módosításának hatása a GYED napi összegére

Kérdés:

Valóban minimális összegű gyermekgondozási díjra lesz jogosult az a hivatásos szolgálati jogviszonyban álló személy, aki késedelmesen terjesztette elő a szülési szabadság iránti igényét, ezért öt hónapon keresztül változatlanul illetményben részesült, amit a munkáltató visszavont, majd egy összegben számfejtette a szülési szabadság idejére járó ellátást? Ez az eljárás hátrányosan érinti a GYED összegét, mert kiesik a számítási időszakból. Helyesen járt el a foglalkoztató ebben az esetben? Érveik szerint az Eb-tv.-ben foglaltak alapján végezték a számfejtést, és a bevallás adattartalma is ennek megfelelő. Az érintett édesanya több mint hét év folyamatos társadalombiztosítási jogviszonnyal rendelkezik.

Részlet a válaszából: […] ...való jogosultság lejártát követő naptól számított 18 hónapon belül – korábbi döntését módosíthatja vagy visszavonhatja.A kifizetőhely által használt érvrendszer sérülékeny, mert a munkabértartozás kiegyenlítésével nem a vonatkozási időszak...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2023. augusztus 8.

Kedvezményszabály alkalmazása táppénz megállapítása során

Kérdés: Az Eb-tv. 48. §-ának (5) bekezdése szerinti kedvezményszabály értelmében, ha a biztosított az irányadó időszakban azért nem rendelkezik 180 napi jövedelemmel, mert legalább 180 napig az egészségbiztosítás egy másik pénzellátásában részesült, akkor a jelenlegi táppénz összegét az utolsóként megállapított ellátás alapján kell megállapítani, ha annak összege az eredetileg kiszámolt összegnél kedvezőbb. Helyesen értelmezi a kifizetőhely, hogy az utolsóként megállapított ellátásként csak olyan ellátást lehet figyelembe venni, ami az irányadó időszakban lett megállapítva?
Részlet a válaszából: […] Az előzményszabály lényege valóban ez, azzal azonban kiegészítjük, hogy ez csak abban az esetben alkalmazható, ha az utolsóként megállapított ellátás alapja kizárólag a jogosultság kezdőnapján fennálló munkáltatónál elért jövedelem figyelembevételével került...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2023. július 18.

Csecsemőgondozási díj alapja jogviszonyváltás esetén

Kérdés:

Korábban létrejött munkaviszonyt a felek közös megegyezéssel megszüntették, majd a foglalkoztatott a megszűnést követő nappal ugyanannál a foglalkoztatónál kormányzati szolgálati jogviszonyban kinevezésre került. Lehetséges a csecsemőgondozási díj megállapítása a munkaviszonyban elért jövedelme alapján, tekintettel arra, hogy a közszolgálati jogviszony ötödik napján balesetet szenvedett a munkahelyén, keresőképtelen állományba került, és 60 napig – gyermeke születéséig – folyamatosan táppénzben részesült?

Részlet a válaszából: […] ...válik.A hivatkozott normaszöveg ismeretében a bemutatott esetben nincs lehetőség arra, hogy a munkavállaló csecsemőgondozási díját a kifizetőhely a közös megegyezéssel megszüntetett munkaviszonyában megszerzett jövedelme alapján állapítsa meg, hiszen a munkáltató...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2023. április 11.

Baleseti táppénz első napja

Kérdés:

Melyik naptól lesz jogosult baleseti táppénzre az a munkavállaló, akinek az orvos által kiállított igazolásán a keresőképtelenség első napjaként a szombati nap szerepel? A dolgozó általános munkarendben dolgozik, így szombaton és vasárnap nem végez munkát.

Részlet a válaszából: […] ...szabályrendszere indokolja néhány megelőző feltétel tisztázását. A megfogalmazott kérdés a baleset jellegének elbírálása során a kifizetőhelyi határozattal szemben támasztott elvárás és az egészségbiztosítás pénzbeli ellátások rendeltetésére figyelemmel...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2023. március 28.

Baleseti táppénz két biztosítási jogviszony esetén

Kérdés: Milyen ellátásra lesz jogosult az a munkavállaló, aki "A" munkáltatónál 2015-től dolgozik 6 órás munkaviszonyban, "B" munkáltatónál pedig 2020-tól napi 4 órás munkaviszonyban, és 2022. november 28-án a "B" munkáltatótól hazafelé menet közúti balesetet szenvedett? A dolgozó 5 napig kórházi kezelésben részesült, és jelenleg is keresőképtelen. Melyik munkáltatónál kell leadnia a kórházi igazolást és a keresőképtelenségről szóló igazolásokat?
Részlet a válaszából: […] ...mindkét munkáltatójához be kell nyújtania, azaz az orvosnak két igazolást kell kiállítania. Ha a munkáltatóknál társadalombiztosítási kifizetőhely működik, mind a baleseti táppénz, mind a táppénzjogosultság megállapítása és folyósítása a kifizetőhelyek feladata. Ha...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. december 20.

Letiltás táppénzből

Kérdés: Figyelembe kell venni a táppénz összegét a munkavállalót terhelő letiltások elszámolása során abban az esetben, ha a hónap első két munkanapján keresőképtelen volt, majd megszűnt a munkaviszonya, így a tárgyhónapra csak a szabadságmegváltás és a táppénz került elszámolásra a részére? Helyesen jár el a társadalombiztosítási kifizetőhelyet működtető munkáltató, ha csak a szabadságmegváltás nettó összegére alkalmazza a több folyamatban lévő végrehajtás miatti 50 százalékos letiltást, figyelmen kívül hagyva a 28 500 forint összegű levonásmentes munkabérrészt, mivel a nettó táppénz összege pontosan 28 500 forint? A munkáltató arra alapozza az eljárást, hogy ha nem a kifizetőhely számfejtené a táppénzt, akkor sem kerülne levonásra a letiltás (nem gyerektartás és nem jogalap nélkül felvett egészségbiztosítási ellátás miatti a letiltás).
Részlet a válaszából: […] A megfogalmazott kérdés ismeretében a munkáltató a végrehajtási eljárás szempontjából két eltérő rendeltetésű kifizetési jogcímet különíthet el. Táppénzt mint a keresőképtelenség tartamára járó egészségbiztosítás pénzbeli ellátást, valamint az év közben ki nem...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. október 11.

Kifizetőhelyi határozat

Kérdés: Milyen határozatot kell hoznia a kifizetőhelynek abban az esetben, ha április hónapban tévedésből 8-as kódú táppénz került kifizetésre gyermekápolási táppénz helyett? A hibát a kifizetőhely május hónapban korrigálta, összegszerűen nem volt változás, csak a táppénz típusában.
Részlet a válaszából: […] ...történt, hogy a 2022. április hóra gyermekápolási táppénzre (GYÁP) benyújtott igény táppénzként lett kifizetve és elszámolva. Ezt a kifizetőhely május hónapban korrigálta.Táppénz igénylése esetén (idetartozik a GYÁP is), ha a biztosított igénye elbírálásra...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2022. június 28.
1
2
3
6